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末期心脏衰竭患者想在台湾移植心脏恐需等半年至一年,过程随时可能因并发症死亡,70多岁仍拚命做生意的林先生今年八月被医师宣判急需换心,却暂无合适心脏,只能先装长效心室辅助器,以稳定状态等待移植。虽至今还在等心脏,但林先生生活品质很好,连步行到超市买菜也不成问题。据器官捐赠移植登录中心统计,我国每年等待心脏移植患者约200至250人,其中高达60至70人因死亡退出等待,真的换心者仅约80至90人。装长效心室辅助器就成为续命关键,目前已知以新型长效心室辅助器作为过接方法,等待移植心脏最长可维持运转12年,装置后两年存活率统计达八成以上。 三军总医院院长蔡建松表示,以三军总医院心室辅助器团队经验为例,从去年10月截至目前已执行13例新型长效心室辅助器装置,个案出院后,都恢复日常生活饮食,再加上药物的治疗,均可得到很好的生活品质,持续于门诊追踪,以稳定状态来等待心脏移植,目前已有1个案顺利等到心脏移植。三军总医院心脏血管外科主治医师许博顺表示,通常心脏衰竭的患者多会有一些明显的症状,最常見的如平躺时会感到呼吸困难,需借由坐起來或垫高枕头才得以缓解,或是胸痛、心搏过速,甚至可能因心输出量减少,引起脑部血流不足,导致的大脑功能受抑制,出现焦虑、不安、记忆力受损。许博顺说,末期心脏衰竭患者等待心脏移植过程,易因心肌梗塞、心室性心律不整或多器官衰竭而死亡。健保去年10月起开放条件给付新型长效心室辅助器。在末期心脏衰竭7等级中,开放第3至4级中等程度患者使用,辅助心脏维持运作。但有肾功能异常等容易产生并发症高风险者则不予已给付。其实,长效心室辅助器不只能作为等待心脏移植的「桥梁」,许博顺表示,当患者心脏衰竭程度还未达移植标准,也考虑以装置新型长效心室辅助器,可免除心衰竭并发症,达到一般正常人的日常活动程度。以三军总医院心室辅助器团队经验为例,从去年10月截至目前已执行13例新型长效心室辅助器装置,由左至右为该团队领导、三军总医院院长蔡建松及三军总医院心脏血管外科主治医师许博顺及三军总医院外科部心脏血管外科主治医师杨翔宇。记者陈婕翎/摄影 分享 facebook

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7旬翁拚命做生意突心脏衰竭 装长效心室辅助器等换心

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