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作者:大发5分彩官网发布时间:2019年12月12日 01:47:25  【字号:      】

卫福部疾管署今公布,国内新增1例感染麻疹病例,是一名30多岁北部某医院女性病房护理人员。图/联合报系资料照片 分享 facebook 卫福部疾管署今公布,国内新增1例感染麻疹病例,是一名30多岁北部某医院女性病房护理人员。她照顾的住院患者中,包含近日公布3度就医未揪出的麻疹境外移入个案,目前研判病房护理师就是被该病患传染,目前该起麻疹医院群聚匡列接触者已多达607人,疾管署评估,不排除该会再有新病例出现。该起国内麻疹群聚的指标个案是到泰国旅游感染,回国后被两家诊所认为是感冒,因症状持续且呼吸喘,转送区域医院并住院,但一开始也被认为是泌尿道感染,后又转院至医学中心才确诊。当时卫生单位匡列的接触者高达480人,在医疗院所的接触者就有470人。 疾管署副署长罗一钧表示,新增护理师个案本就在匡列接触者名单中,在12月4日出现发烧症状,隔日因双侧耳后疼痛就医,7日出疹主动向医院通报,由院方安排采检并收治负压隔离病房,经检验于昨日确诊。依个案潜伏期间活动史研判为境外移入病例引发的医院群聚感染。这名护理师到职时未接种MMR疫苗,可传染期间活动地址有住家及医院。目前匡列接触者约为102人,其中2人是其友人,剩下都是医院医护人员及患者。另外,该个案曾于12月7日上午7点半曾从大丰国小搭乘930路线公车至庄敬中学,提醒曾于该时段搭乘同路线公车的民众,请自主健康管理18天,如有发烧、鼻炎、结膜炎、咳嗽、红疹等疑似症状,尽速与卫生单位联系,由其安排就医,以降低病毒传播风险。罗一钧说,疾管署与地方政府卫生局于12月9日至该医院实地访查,院方于指标个案确诊后即启动员工健康监测,并由专责人员每天纪录员工健康情形,该院高风险单位儿科、妇产科、急诊、感染科员工经评估99.3%具有麻疹免疫力。但非高风险单位员工则仅60%具麻疹免疫力,罗一钧认为,不排除该会再有新病例出现。疾管署与卫生局将持续督导院方落实感染管制措施、接触者健康监测及建议提供员工MMR疫苗接种。再次呼吁民众出入医院或人潮密集场所,应戴口罩以降低感染或传播风险。

台湾医疗改革基金会发言人朱显光表示,两年前健保会的决议是认为区域以上的医院应该减少轻症门诊和慢性病领药门诊,但后来健保署执行时,却改成总量减少2%,只是扣掉重大伤病、急诊、转诊、山地离岛及医疗资源不足地区等13项不计算,这样不分轻重的计算方式,对于某些区域以上医院来说是不合理的。
朱显光表示,因为人口老化,如果大医院的下转分流不好,有些大医院为了达标,可能留下相对比较好照顾的病人,把门诊量比较高的复杂病人平行转到同层级大医院,已达到减量目的。这些接受了许多复杂病人,却被要求门诊总量一定要减两趴,可能因此出现规避、作假的方法。 民众端也因为门诊减量出现了被迫自费或换药的问题。朱显光说,医改会有接获民众申诉,因为门诊减量被转到小医院或诊所,院所间没有妥善联络,小院所无法开原本的药,民众有时候不堪其扰就会回到大医院看。当民众回到大医院,医院为了达成门诊减量目标,又叫他不能来这么多次,或某几次改成要自费。朱显光表示,健保署大砍医院门诊量,但最近几年家庭责任医师制的照护人数、预算,最近几年都未见增加。医改会建议,大医院门诊减量目标应明确定义为基层医疗就能处理的「初级照护」和「稳定慢性病领药」,健保署要求大医院门诊减量2%、5%的同时,应该要同比例地扩大家庭责任医师制的量能。健保署署长李伯璋表示,推动转诊涉及民众就医习惯改变,各层级医疗院所提供医疗服务行为之重新磨合,有一定困难度,健保署除了持续加强向民众宣导分级就医正确观念,也要积极推动医疗体系垂直整合,医院门诊减量的计算方式,将会根据执行经验持续检讨修正。

她3度就医未揪出麻疹 今确定住院期间害护理师遭感染




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